L'accompagnement au troisième âge constitue un pilier central et autonome du soutien efficace aux personnes âgées.

Elle soutient les personnes âgées dans leur interaction avec les soins et l’assistance.

Qu’entend-on par «accompagnement»? L’accompagnement permet aux personnes âgées d’organiser leur quotidien de manière largement autonome et de participer à la vie sociale lorsqu’elles n’y parviennent plus seules autant qu’elles le souhaitent en raison de leur situation de vie ou de troubles physiques, psychiques et/ou cognitifs. (Office fédéral des assurances sociales OFAS, 2023)

Champs d’action et objectif de résultat

Les termes «prise en charge» et «accompagnement» englobent une multitude d’activités – dans la mesure où ces dernières répondent aux exigences susmentionnées. Au lieu d’un catalogue de prestations, on peut identifier six champs d’action dans lesquels des activités d’accompagnement sont pratiquées.

Prise en soin de soi

Soutenir les personnes âgées et leur donner les moyens pour qu’elles puissent prendre soin de leur bien-être mental et psychique, mais aussi physique. Leur donner la force de surmonter elles-mêmes les situations éprouvantes et de mieux se protéger contre les sollicitations excessives et les crises. Identifier à temps les défis et les situations précaires et agir de manière préventive.

Objectif de résultat

Renforcer la santé psychique, la résilience et le sentiment de sécurité au quotidien

Prestations d’accompagnement

Identifier et activer les ressources, compétences, potentiels et facteurs de protection existants
Percevoir les risques et l’impuissance et offrir un soutien pour compenser le manque de ressources et de compétences
Réfléchir aux événements et aux situations difficiles de la vie (peurs, contraintes, perte) et aider à y faire face
Transmettre un sentiment de sécurité dans la vie quotidienne, promouvoir une attitude positive à l’égard de la vie et une bonne santé mentale
Recenser les habitudes importantes et chercher ensemble des solutions en vue de les maintenir
Renforcer la santé physique, mentale et sociale et la mobilité
Accompagner la réflexion sur son propre âge, sur sa propre biographie, sur les questions autour du sens (vulnérabilité, limites de l’existence) et sur soi-même
Permettre l’épanouissement et le développement personnels en fonction de ses propres besoins

Organisation du quotidien

Organiser le quotidien des personnes âgées avec celles-ci, toujours en se fondant sur leurs intérêts et besoins personnels. Renforcer les capacités existantes et permettre l’acquisition de nouvelles compétences de vie. Créer une structure de la journée variée, stimulante, porteuse de sens et offrant un appui.

Objectif de résultat

Permettre un quotidien déterminé individuellement et porteur de sens

Prestations d’accompagnement

Concevoir des activités basées sur les intérêts individuels, structurant ainsi la vie quotidienne tout en répondant aux besoins et opportunités spontanés
Promouvoir un rôle actif dans l’organisation de la vie quotidienne et soutenir la prise de responsabilité individuelle
Maintenir et promouvoir les loisirs, talents et activités existants, soutenir et promouvoir l’intégration de nouvelles activités
Créer des occasions de se rendre utile dans les activités quotidiennes et des impulsions de joie, de variété et formuler des suggestions
Promouvoir la convivialité et les activités musicales, créatives et en lien avec le quotidien
Favoriser la création et l’apprentissage chez les personnes âgées
Préserver la joie de la mobilité, permettre de se rendre à des événements
Créer des occasions de vivre de nouvelles expériences, d’être en contact avec d’autres personnes, de découvrir la nature et l’environnement
Promouvoir la prise de conscience de ses propres forces et ressources
Créer des occasions de transmettre ses propres connaissances et ses expériences aux autres

Participation à la vie sociale

Permettre aux personnes âgées d’entretenir leurs relations et d’en construire de nouvelles. Les encourager à participer aux vénements dans leur environnement et la société et à contribuer à l’organisation de ceux-ci. Favoriser la cohabitation et le sentiment d’appartenance.

Objectif de résultat

Favoriser le lien social, lutter contre l’isolement social et la solitude

Prestations d’accompagnement

Soutenir et permettre l’établissement et le maintien de contacts et d’amitiés
Promouvoir et renforcer les réseaux primaires (famille, voisins, amitiés)
Promouvoir l’échange avec d’autres personnes et la participation sociale dans le lieu de résidence
Favoriser la prise de conscience de ses propres forces et ressources et proposer des activités adaptées à la personne prise en charge
Identifier le manque d’environnement social et l’isolement, en parler, comprendre et traiter les causes
Permettre aux personnes d’apprendre de nouvelles choses et de maintenir des activités
Soutenir la participation culturelle

Conseil et coordination au quotidien

Offrir des repères aux personnes âgées (et à leurs proches) et les conseiller dans le cadre du système multidimensionnel de l’accompagnement des personnes âgées. Présenter des offres adaptées à leur situation individuelle, créer des champs d’action et des possibilités de choix, accompagner les transitions et organiser et coordonner les actrices et acteurs nécessaires à cet effet.

Objectif de résultat

Offrir une orientation au sein du système d’accompagnement et faciliter l’accès à des prestations appropriées

Prestations d’accompagnement

Permettre une évaluation globale grâce à une vision holistique et contextuelle des problèmes, des ressources et du potentiel de la personne âgée
Permettre l’autodétermination, élargir et ouvrir les options d’action, créer des choix
Identifier les options en matière de questions financières et de logement
Développer ensemble des solutions pour les défis identifiés
Montrer l’accès aux services sociaux, de santé et d’assurance pour les personnes âgées, établir des contacts
Soutien et soulagement à seuil bas et de proximité pour les proches aidants: information, triage, conseil et Case Management pour et avec les personnes âgées

Essentiellement à domicile:

organiser les services liés au ménage, aux soins et personnels
coordination quotidienne de l’aide, soulagement des proches et des différents services impliqués
soutien dans la conception des transitions de vie

Gestion commune du ménage

Aider les personnes âgées à effectuer les tâches ménagères quotidiennes et leur montrer ce qu’elles peuvent simplifier. Préserver leurs compétences de la vie quotidienne et faire ensemble tout ce qui est possible. Les décharger également – si nécessaire et souhaité.

Objectif de résultat

Préserver et encourager l’autonomie dans le ménage

Prestations d’accompagnement

(pertinent principalement à domicile, mais aussi en foyer selon le modèle)

Réaliser ensemble les tâches ménagères (courses, cuisine, nettoyage, lessive, etc.) et utiliser les ressources et les potentiels des personnes âgées dans ces processus
Organiser ensemble le ménage, soutenir l’autonomie dans la gestion du ménage et dans les petites tâches administratives
Aide à la coordination du quotidien, soulagement des proches et des différents services impliqués
Empathie et attention bienveillante lorsque les tâches ménagères sont effectuées par des tiers

Soutien lors des soins

Prodiguer les soins aux personnes âgées en adoptant une attitude de soutien axée sur l’accompagnement et vérifier si les prescriptions médicales sont appliquées. Garantir des prestations d’accompagnement psychosocial si nécessaire.

Objectif de résultat

Mieux atteindre les objectifs de soins

Prestations d’accompagnement

Empathie et attention bienveillante dans le cadre des soins
Répondre aux besoins particuliers par des soins spécialisés (p. ex. soins palliatifs, soins gérontopsychologiques)
Prendre des mesures de prévention et de promotion de la santé (entre autres activités physiques et sécurité)
Assister les personnes nécessitant des soins dans leurs tâches et suggérer des possibilités dans la vie quotidienne afin de mieux gérer les nouvelles limitations

Il est également important de noter que l'accompagnement ne peut être mise en œuvre avec succès que grâce à la coopération de différents groupes professionnels et à l’interaction des organisations, des proches et des bénévoles. Si certains services requièrent une expertise et un professionnalisme, d’autres peuvent également être assurés avec une bonne qualité par des proches et des bénévoles.

Le modèle de phases

Aussi bien l’accompagnement que les prestataires peuvent évoluer au fur et à mesure du vieillissement. L’évolution des situations d’accompagnement peut être illustrée sous la forme d’un modèle en six phases. Naturellement, toutes les personnes âgées ne passent pas par toutes les phases – par exemple, un séjour stationnaire n’est pas toujours nécessaire.

L’importance des différents acteurs et des six champs d’action varie fortement selon la phase d’accompagnement et la situation de vie individuelle. Le diagramme illustre cela sous une forme simplifiée.

Le modèle n’indique pas le lieu d’accompagnement ni la manière dont les locaux sont conçus (c’est-à-dire la référence sociospatiale). Bien qu’à des degrés divers, cette référence est fondamentale pour chaque champ d’action, par exemple, lorsqu’il est question de l’accessibilité aux établissements publics, de la prévention ou de la participation sociale.